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当季节从秋天转入冬天时，你更容易感冒。北京市民张欢看到家里药柜空了，就用个人医保账户快速“订购”了两种外卖平台常用的非处方感冒药。 30分钟内送到家，现金支付不到1元……记者了解到，北京、上海、广州、深圳等40多个城市已开始试点使用个人医保账户网上购药，告别线下买药的繁琐“跑腿”。与此同时，也有人不免要问，“慢性病处方药什么时候可以网上购买？”作为医学的一部分便捷的服务。 “我们什么时候才能将业务范围扩大到医疗器械领域？”网上购买医保药品能否进一步推进便捷与安全的“双轨”？近日，记者进行了采访调查。从“跑腿”到“下单”：试点城市订单猛增 “吃药、买药、交医保”：这项与百姓生活紧密结合的试点政策去年以来在全国加速推进。中国政府于去年7月1日启动了试点计划。投保人足不出户即可通过手机在京东、美团订购药品。非处方 (OTC) 药物可以使用您的个人健康保险账户在线支付。目前，北京参保人员可在覆盖全市16个行政区和经济开发区的多家定点零售药店网上购药。乔rnalist调查显示，京东和美团平台上的药店数量分别为491家和498家。 “北京试点前10天，已完成约12.9万份订单。”北京市医保管理中心主任杨晶告诉记者。此外，2024年7月31日，广州正式推出网上购买非处方药和健康保险个人账户支付服务。截至2025年7月，全市6.82家定点零售药店开通网上购药个人缴费服务，覆盖美团、饿了么、京东等各大购药平台。此前，上海市试点医保网上支付。截至2024年6月末，美团、饿了么、京东等平台已有1000余家指定零售药店参与互联网药品线上医保支付项目g 购买并完成健康保险缴费204.7万元。据记者体验，该平台支持网上购买医保药品的门店不少是24小时营业的药店，如海王星大药房、金象大药房、鼎多智能大药房等。除了呼吸系统疾病药物外，胃肠道药物、营养药物和其他家庭配制的非处方药也包括在内。 “总体来看，试点工作给群众带来了便利和实惠，增加了群众在线健康保险服务的可行性，特别是在冬季流感季节、极端天气、夜间等特殊场景下。”首都医科大学全民健康保险研究所智能数据室主任、研究员张立强表示。调查显示，超过70%的青岛居民使用个人健康保险账户购买健康保险。第一次在网上追药，然后再一次。在上海，使用医保购买药品的用户每月使用频率比未使用医保的用户增加了约30%。 “一卡通”类 2021年7月，国家医疗保障局发布《关于优化健康保险领域便民服务的意见》，提出要积极推广“互联网+医疗服务”，遵循线上线下公平原则和医保支付政策，根据服务特点完善合同管理和支付流程，积极考虑信息共享，实现一体化处方配送、在线支付结算服务。上门送药。多位受访者表示，网络药品代购平台逐渐开始接受纳入医保支付服务，值得推动开通医疗服务“快捷通道”。但目前很多地方的关注点主要集中在常见的非处方药品，有的地方消费者遇到“网上医保药品类别与线下医保账户购买药品时的类别不同”的情况。此外，购买处方药，尤其是老年人，需要线下跑腿才能购买治疗慢性病的处方药。 “在北京这样的地方，只能在柜台（OTC）买到。去年流感季节，我想买‘舒福达’，必须去医院挂号找医生给我开药。同一家药店可以用医保账户在线下购买药品，但不能在网上支付。”如果该药可以用于医保缴费，首先该药品必须有与医保支付系统对应的医保码。“m，”一位北京市民在保险局告诉记者。“这位官员表示，医保编码库是动态的，每年都会有不同的新品牌、新药品上架，但会据此进行增减。或者说，是否对应到每个地区。” “这对应于一个小的区域目录。”此外，记者了解到，一些地方政府医保部门相对保守，在试点之初习惯于在最小范围内这样做。药店有10家，因处于试营业阶段，促销缓慢。 “毕竟是新兴业务。业内专家表示，线下药店健康险定点点的开设也经历了从混乱到有序的过程，分级分类管理、动态合同管理等规则已形成。从谨慎试点到逐步放开，在线健康在医保药品购买试用申请也将接受审核。日前，国家医疗保障局明确要求定点药店不得出现“歧视性定价”，即药品不得以高于未参保药品的价格销售。定点药店的“阴阳定价”行为被纳入重要监控要素，保障公众购药权。业内人士认为，“毒贩”借机推销药品等潜在风险 对于药店来说换药也不容忽视。电子医疗机构和线下药店面临严厉监管，如果“钻空子”或从事欺诈行为，将受到严厉处罚，给经营者造成“难以承受的负担”。目前，部分地区尚未实行医保网上支付政策。究其原因，主要是水平有限。当地健康保险平台的计算机化或对在线资金和个人信息安全的担忧。张立强先生提出，广州市医保局提出如下建议。公司持续推进“互联网+医保服务”综合应用，持续开具医保药品，扩大网上个人医保账户可购买药品品种呈现积极迹象。北京等试点地区也从资金监管的角度设立了试点。我们不断优化改进，积累经验，利用人脸识别、药品溯源码等技术，防范诈骗和保险诈骗，保障您的资金安全。推动版本升级：打造更加便捷、安全、高效的健康保险服务。记者发现，近年来，一系列医疗服务全国医保药品目录调整、实行医保跨省报销、电子社保卡实行“一卡办理”等改革成效显着，改革成果正在惠及更多群众。受访者表示，需要加强研究和监测，确保医保网上购药沿着便捷和安全的双重轨迹推进。张立强认为，满足老龄化社会需求，更好保障公众基本医疗需求，要充分发挥网上便捷优势，聚焦群体重点，特别是老年人等慢性病患者，推动个人医保账户常用药品、医疗器械网上支付。 “虽然推广全品类药品网购有一定难度短期内，需要逐步实现这一目标，逐步实现线上线下个人医保账户购药一致性。 “有必要将其与电子处方流转系统、互联网医院在线重复处方相结合，满足群众多元化的就医需求。”专家表示。该公司推出的药品比价小程序，利用医保信息系统中的实际缴费价格、药房零售价等信息，为定点药房提供比价、位置导航等服务，形成市场驱动的比价机制，围绕药品周边“三重比”。 发挥社会力量，规范定点药店并指导其配置。价格公平、合理、诚信。此外，考虑到数字鸿沟背后的“数字鸿沟”网络购买医保药品和防范保险诈骗，监管部门、药品代购平台、互联网诊疗机构等应引起足够重视，通过不断创新和完善监管方式，共同构建更加便捷、高效、安全的医保服务体系。 “借助数据流，我们可以整合追溯码、处方注销等功能，实现药流、交易流、信息流三流融合的流程完整追踪和本地化，应用大数据监控模型，保障医保资金合理、合规、高效使用，保障资金和药品安全，帮助公众更快更好地用上所需药品。”李强说。
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